白領(lǐng)小王近期總是感覺眼睛流淚干澀發(fā)癢。朋友提醒她,是不是得了干眼癥,眼睛缺水了!小王心想,缺水補水好了!去藥房隨意買了一瓶滴眼液。一周后,癥狀并沒明顯改善,眼睛干澀刺痛的癥狀反而越來越明顯。
經(jīng)過醫(yī)院的一系列檢查后,醫(yī)生診斷小王患上了瞼板腺功能障礙 (Meibomian gland dysfunction,MGD)相關(guān)的干眼癥,建議她瞼板腺熱敷加按摩,并開具了一款人工淚液。
「什么是干眼?」
干眼癥不等于眼睛缺水!
干眼癥是一種常見的慢性眼表疾病,世界約有5%~34%的人群罹患此病,除了眼睛干澀,還可以表現(xiàn)為眼睛燒灼、異物感、視物疲勞、眼紅、刺痛、分泌物增多等。
干眼的分類方法許多,我國目前將干眼分為五大類:即蒸發(fā)過強型干眼;水缺乏型干眼;粘蛋白缺乏性干眼;淚液流動異常性干眼;混合型干眼。比較常見的是“蒸發(fā)過強型”干眼。
從分類可以看出,干眼癥,并不全都是因為眼睛缺水。
小王患的干眼癥的誘因MGD是一種瞼板腺腺體慢性彌漫性異常的疾病,也是比較常見的蒸發(fā)過強性干眼癥病因。
MGD的發(fā)生主要是由于脂質(zhì)及角質(zhì)化細胞阻塞終端導管所致。阻塞可導致腺泡囊狀擴張、腺體細胞萎縮、腺體退行性變和低分泌,進而導致淚膜有效性脂質(zhì)不足,淚液蒸發(fā)得快。
患者可表現(xiàn)為長期眼紅,干澀感,反復發(fā)生瞼板腺囊腫,瞼板腺開口白色角質(zhì)蛋白堵塞而凸起變形,并引起眼表的炎癥反應(yīng)和淚膜的不穩(wěn)定性。
小王恍然大悟,“我的干眼癥,缺的是脂質(zhì),而不是水!難怪補水沒用。”
文獻來源:轉(zhuǎn)載自愛爾眼科